肝衰竭是比肝癌更可怕的杀手！

更新时间：2019-02-22 浏览次数

肝衰竭是肝细胞大量坏死时，肝功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。肝衰竭被分为四类：急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。在我国，引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒，其次是药物或肝毒性物质。

目前认为造成肝衰竭的机制主要有两方面，一种是药物、病毒等对肝细胞的直接破坏作用，造成肝细胞不同程度坏死;另一种则为免疫机制，例如通过细胞因子或内毒素等介导的免疫损伤。

以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一系列临床症候群。

早期肝衰竭的代谢紊乱，会出现消化道症状加重的表现，如：食欲下降，恶心呕吐、上腹部不适。

凝血功能出现障碍时，会有各种出血症状，如：牙龈出血、鼻出血、尿道出血、消化道出血，上消化道出血的概率为30.5%，当发生凝血酶原活动度为30%～20%时，救治成功率不足10%。

如果病情没有得到控制而进一步加重，会并发腹水，其发生率为88%;若使用利尿剂为患者排腹水，会导致水、电解质酸碱平衡失调，即低钠、低钾、高钾血症以及酸碱失调等症状，发生率81.5%。

腹水进一步发展时，肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下，繁殖并引起腹膜的感染和炎症，发生率为52.7%;血容量不足、内毒素等，会并发肝肾综合征，发生率为17.5%。

不适当地大量补液、缺氧、血氨升高等会造成脑水肿、肺水肺，严重时易造成脑疝、呼吸衰竭;脑水肿的发生率为14.7%，脑疝的发生率为6.5%。

出现肝脏功能的全面障碍，会导致神经系统失调综合症，出现肝昏迷，其发生率为37.3%。

对于肝衰竭所采用的有力的治疗措施是针对病因的源头治疗，对于由肝炎病毒导致的肝衰竭，应该先阻断病毒的复制，阻止病情的继续发展;提升自身的免疫，防止病情的复发;疏通肝脏通路，以利于肝细胞再生，大程度的恢复肝脏功能。

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